种植牙的过程分为几个阶段？从检查到戴冠关键阶段解析

种植牙并非单次手术即可完成，其分阶段设计核心在于确保人工牙根与颌骨形成稳固结合。若跳过必要步骤，可能引发种植体松动、感染甚至脱落。因此，严谨的流程既是技术规范，更是长期结果的确保。

头一阶段：术前评估——种植成功的基石

口腔检查与影像分析

医生首先通过口内检查、X光片及锥形束CT（CBCT），评估牙槽骨的高度、密度及神经血管位置。骨量不足者可能需先植骨，确保种植体能稳固“扎根”。

全身健康筛查

高血压、糖尿病患者需提前控制指标；凝血功能、传染病检查亦不可少。这些措施大幅降低术中风险，避免术后愈合不良。

个性化方案制定

根据缺牙位置、咬合关系及美观需求，医生会设计种植体的角度、深度，甚至借助3D模型模拟手术流程。这一环节直接决定后期咀嚼功能与美观度。

第二阶段：种植体植入——小创口下的精密操作

手术过程解析

在局部麻醉下，医生切开牙龈暴露牙槽骨，以专用钻头制备种植窝，再将钛合金种植体旋入骨内。全程约1小时，患者仅感知轻微震动，疼痛度低。

术后即刻护理

缝合后需咬纱布30分钟止血，24小时内冰敷减轻肿胀。医生会开具抗生素防感染，并叮嘱流质饮食、避免剧烈运动。

临时义齿的使用

若缺牙位于前牙区，可佩戴临时活动假体过渡，解决美观问题。但切记勿用其啃咬硬物，以免影响种植体稳定性。

第三阶段：骨结合期——耐心等待“人骨合一”

为何需要3-6个月

钛种植体表面经特殊处理，可与骨细胞逐渐结合（即骨整合）。此过程无法加速，强行缩短周期可能导致种植失败。

日常维护要点

• 口腔清洁：使用软毛牙刷轻柔清洁手术区，配合漱口水抑菌。

• 规避风险：戒烟戒酒，避免用种植侧咀嚼坚硬食物（如坚果、脆骨）。

复查节点

术后1周拆线，之后每2个月复查一次。通过X光片确认骨结合进展，及时干预异常。

第四阶段：基台安装——衔接种植体与牙冠

二期手术操作

切开牙龈暴露种植体，旋入愈合基台撑开软组织。此步骤需要局部麻醉，20分钟内完成，创口小于一期手术。

牙龈塑形意义

愈合基台引导牙龈包裹未来牙冠的边缘，形成自然弧度。若忽略此步，可能导致修复后牙冠边缘发黑、食物嵌塞。

第五阶段：牙冠修复——重现自然牙的美观功能

取模与定制牙冠

牙龈成形后（约2-3周），医生取牙颌模型，技工室据此制作氧化锆或全瓷牙冠。颜色参照邻牙，形态兼顾咬合舒适度。

戴冠调整关键点

牙冠就位后需测试咬合关系，避免过高导致种植体过载。患者初期可能有异物感，2周内逐渐适应属正常现象。

术后十年维护计划

日常清洁升级

种植牙需专用牙线清理基台邻面，冲牙器清除龈下残渣。机械牙刷易磨损牙冠，建议改用声波震动款。

定期复查项目

每半年检查种植体松动度、牙龈炎症指数，每年拍摄X光片评估骨量变化。发现问题早干预，可延长种植牙使用寿命。

规避损坏行为

尽管种植牙可承受正常咀嚼力，但开瓶盖、咬螃蟹钳等行为仍可能导致牙冠崩裂或基台松动。

分阶段的意义：平衡效率与可靠性

种植牙的阶段性设计，实质是在人体生物学规律与医疗效率间寻求平衡。例如：

• 骨结合等待期：虽延长疗程，却将种植成功概率提升至95%以上；

• 二次基台手术：牺牲“一次完成”的便捷性，但显著降低感染风险。

对于迫切改善咀嚼的患者，医生可能采用“即刻负重”方案（适应症严格），但多数常规实例仍推荐标准流程——慢工出的不仅是细活，更是经得起时间考验的咀嚼自信。