为什么残根都不建议打桩呢?修复优选...

作为一名在口腔诊所工作多年的护士，我经常遇到患者拿着X光片忧心忡忡地问我："医生说我这个牙根太短了，不能打桩，这是为什么啊？

今天，我就用比较通俗易懂的方式，给大家讲讲残根修复的那些事儿。

一、为什么医生不建议给残根打桩？

1. 残根太短，根本"挂不住"

想象一下，你要在一根只有3厘米长的木棍上建一座房子，这房子能牢固吗？牙齿也是同样的道理。

当牙冠部分已经大面积缺损，剩下的牙根长度不足时，打桩就像在沙滩上建高楼——基础不牢，地动山摇。

临床上，我们有个"黄金比例"：桩的长度至少要是牙冠长度的2/3。

如果残根太短，打桩后修复体很容易松动脱落，甚至导致牙根折断。

2. 牙根条件差，经不起折腾

有些残根表面看着还行，但拍片一看就发现问题：

牙根有隐裂

根管治疗不完善

根尖有炎症

牙根吸收重的

这些情况下强行打桩，就像在危房上装修，不仅白花钱，还可能引发更重的感染和疼痛。

3. 远期成效差，花钱买罪受

我见过太多患者不听劝，非要给条件不够的残根打桩。结果呢？不到一年就出现：

修复体反复脱落

牙龈肿痛

牙根折断

到头来不得不拔牙

算下来，不仅多花了几千块钱，还白白遭罪，到头来还是要种牙。

二、残根修复的优选方案

1. 直接充填修复（适合微小缺损）

如果缺损不大，牙根条件好，我们会选择：

树脂充填

嵌体修复

优点：

创伤小

费用低

一次就诊完成

实例：张阿姨的门牙磕掉一小块，我们用了纳米树脂修复，3年过去了依然牢固美观。

2. 桩核+全冠修复（适合条件好的残根）

当牙根长度足够（通常要求剩余牙根>10mm），我们会：

完善根管治疗

制作纤维桩或金属桩

堆筑核材料

佩戴全瓷冠或金属烤瓷冠

关键点：

必须确保根管治疗完善

桩不能超过根尖1/3

尽量选择生物相容性好的纤维桩

3. 拔除后种植修复（适合无法保留的残根）

当残根实在无法保留时，我会建议：

小创口拔牙

等待3-6个月骨愈合

种植牙修复

虽然费用较高（单颗约1-2万），但：

使用寿命长（20年以上）

不损伤邻牙

咀嚼功能改善好

王先生的实例：右下6残根，强行打桩2年后折断，到头来做了种植牙，现在能吃坚果了。

4. 活动义齿修复（适合多牙缺失或预算有限）

对于经济条件有限或全身状况不适合种植的患者：

隐形义齿

铸造支架义齿

精密附着体

优点：

费用低（几百到几千）

适应症广

可随时调整

三、如何判断残根能不能保留？

作为患者，你可以简单自测：

看长度：从牙龈算起，剩余牙根>5mm才有保留价值

看松动度：用手摇动牙齿，明显松动的不建议保留

看疼痛：自发痛、咬合痛的要谨慎

看X光：根尖无阴影，根管充填完善

但比较靠谱的还是找可靠医生拍片评估！

四、护牙小贴士：如何避免牙齿变成残根？

定期检查：每半年洗牙+检查一次

及时治疗：发现龋齿马上补，别等疼了才看

正确刷牙：巴氏刷牙法，每天2次，每次3分钟

保护牙齿：避免咬硬物，运动时戴护齿

控制饮食：少喝碳酸饮料，少吃黏性糖果

记住：治疗越早，花钱越少，改善越好！

在诊所这些年，我更大的感触就是：很多患者总想保住每一颗牙，这种心情我能理解。

但牙齿就像我们的朋友，当它真的"病入膏肓"时，有时候放手反而是更好的选择。

与其花大价钱勉强保留一颗没有功能的残根，不如选择更适合的修复方式。

现代牙科技术已经非常可靠，种植牙、全瓷修复都能让你重获灿烂笑容。

之后送大家一句话：牙齿治疗，适合的才是更好的！如果你正为残根烦恼，不妨找个靠谱的牙医好好了解，别自己瞎琢磨啦~